SERVIZIO DI OSPEDALIZZAZIONE A DOMICILIO (SOD)

L’ospedalizzazione domiciliare rappresenta un complesso integrato di prestazioni sanitarie di tipo medico, infermieristico e psico-socio-riabilitativo, che si svolge presso il domicilio di pazienti affetti da patologie acute, riacutizzate o croniche, coordinato dalla Struttura Ospedaliera in collaborazione con i medici di base e i servizi territoriali.

L’attività generale del Servizio è organizzata sull’azione coordinata di due équipe:
- l’ équipe fissa (il Direttore del Servizio, il Coordinatore infermieristico, il sociologo e l’unità di personale amministrativo);
- l’ équipe mobile (due medici infettivologi, tre psicologi, due infermieri professionali, un assistente sociale, un autista).

---

ATTIVITA'

L’attività clinico-assistenziale dell’équipe prevede:

• controllo infettivologico con consulenze plurispecialistiche (cardiologiche, nutrizionali, nefrologiche, oncologiche, pneumologiche, antalgiche, riabilitative, etc.)
• intervento infermieristico (somministrazione farmaci per via venosa, sottocutanea, intramuscolare, prelievi venosi e/o arteriosi, applicazione cateteri, cura e controllo ferite chirurgiche e/o decubiti, attività di educazione e prevenzione su pazienti e familiari)
• sostegno psicologico al paziente e al nucleo familiare

• Modalità di accesso
  Gli accessi domiciliari vengono previsti e definiti in un programma di interventi/settimana secondo la gravità delle condizioni cliniche del paziente, l’omogeneità delle dislocazioni abitative e gli interventi da praticare (es. terapia infusionale antimeridiana e pomeridiana).
  La realizzazione dell’assistenza a domicilio richiede l’intervento del medico del reparto che conosce il soggetto ammalato, accoglie la sua richiesta e la trasmette al medico responsabile dell’equipe domiciliare. Quest’ultima valuta sia i bisogni sanitari sia quelli psico-sociali del paziente nonché la globalità degli interventi da attuare. L'assistente sociale si reca al domicilio del soggetto ammalato prima della sua dimissione dall’ospedale per conoscere l’ambiente e la famiglia che accoglierà e si farà carico dell’assistito.
  Il paziente per essere immesso nel programma di ospedalizzazione domiciliare oltre a rispondere a specifici requisiti, deve possedere un accettabile contesto abitativo e socio-familiare.
  L’equipe progetta il piano d’intervento in base alle prestazioni da erogare, alla cadenza, alla loro durata e alle figure professionali da impegnare, secondo un programma settimanale psico-clinico-infermieristico.
  
  
• Tempi medi di attesa
  I tempi di attesa per essere inseriti nel programma di cui sopra sono minimi (2/3 giorni) se c’è disponibilità di posti letto.

---

SCREENING IN ANONIMATO

Tale servizio offre all’utenza:

• l’ anonimato (esecuzione del test per l’ HIV mediante l’uso di un numero di codice)
• un counsellor al telefono (medico o infermiere professionale) per dare informazioni sul rischio di trasmissione del virus HIV, sulle modalità del contagio e sulla necessità di eseguire il test (counselling telefonico, attività di counselling educativo e preventivo)
• il test HIV gratuito: nessun costo per il paziente (per accedere alla Struttura non è necessario né il libretto sanitario né l'impegnativa del proprio medico di base).

La presenza di uno psicologo consente un corretto counselling nel pre e post-test con supporto psicologico alla persona sieropositiva e/o sieronegativa ad alto rischio. Lo stesso valuta la possibilità e/o l’ opportunità del prosieguo dei colloqui personali e familiari. La persona, risultata sieropositiva, viene inserita in un programma di controllo clinico in Day-Hospital presso i reparti.
Gli utenti del Servizio sono monitorati anche per HbsAg, HCVAb, malattie sessualmente trasmesse.

• Modalità di accesso e ritiro esiti
  L'attività di Screening viene svolta nei giorni di Lunedì e Giovedì dalle ore 8.00 alle ore 12.00. Il richiedente può accedere senza alcuna prenotazione presso il servizio per praticare il test, il cui esito verrà comunicato dopo sette giorni.

---

PATOLOGIE TRATTATE PAZIENTI AFFETTI DA AIDS

• pazienti ospedalizzati affetti da patologie acute curabili a domicilio
• pazienti ospedalizzati, in fase di remissione, ancora in trattamento terapeutico, non autosufficienti
• pazienti terminali
• pazienti con ADC (AIDS Demenzia Complex)
• pazienti che richiedono terapia nutrizionale e/o
  palliativa e/o antalgica

---

PATOLOGIE TRATTATE PAZIENTI NON-AIDS

• pazienti con patologie infettive croniche e/o cronico–degenerative del fegato, cuore, rene, polmone, SNC
• pazienti con patologie oncologiche
• pazienti che richiedono terapia nutrizionale e/o
  palliativa e/o antalgica

• Numero posti letto
  14 posti AIDS
  10 posti non AIDS
  10 pazienti assistibili presso la Casa Alloggio "Riario Sforza" di Napoli.